О профилактике туберкулеза у детей рассказала врач-фтизиатр детского отделения Васильева Алина Валерьевна.
Туберкулёз у детей и подростков чаще всего развивается при первичном заражении микобактерией туберкулеза (МБТ). Особое значение при заражении детей имеет прямой длительный контакт с больным туберкулёзом родственником (родители, бабушки, дедушки, дядя, тети и т.д.).
Основной метод ранней диагностики туберкулёза – это иммунодиагностика. С помощью иммунодиагностики выявляются дети с активной формой туберкулёза, без клинических жалоб, дети с латентной туберкулёзной инфекцией.
Ежегодно проводится массовое обследование детей и подростков (скрининг) детского населения на туберкулёзную инфекцию методом иммунодиагностики в возрасте с 1 года до достижения 18 лет.
Иммунодиагностика бывает 3 видов:
- внутрикожная проба Манту с туберкулином;
- внутрикожная проба с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным – диаскинтест;
- диагностические тесты in vitro.
Пробу Манту ставят 1 раз в год, с 1 года до 7 лет включительно. Пробу диаскинтест также ставят 1 раз в год, с 8 лет и до 17 лет включительно. Подростки в возрасте 15 и 17 лет, кроме того обследуются флюорографически.
Диагностические тесты in vitro относятся к альтернативным методам обследования на туберкулёзную инфекцию. Для проведения данного теста проводится забор крови из вены. Тесты in-vitro выполняются на договорной основе.
Результат пробы Манту или пробы Диаскинтест оценивается через 72 часа. По итогам иммунодиагностики, при наличии показаний, дети направляются на консультацию к врачу-фтизиатру. Врач может назначить профилактическое противотуберкулезное лечение с целью предупреждения развития туберкулёза. Благодаря проведению профилактического лечения детям, резко снижается риск развития туберкулёза во взрослом возрасте.
Факторы риска заболевания туберкулёзом:
- Контакт с больными туберкулёзом (в семье, в подъезде, в доме, по месту учебы);
- Отсутствии вакцинации против туберкулёза (БЦЖ, БЦЖ-М);
- Сопутствующие хронические заболевания: инфекции мочевыводящих путей, хронические заболевания органов дыхания, сахарный диабет, заболевания, требующие длительной иммуноподавляющей терапии, ВИЧ-инфекция, часто болеющие дети;
- Дети из числа мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев;
- Дети, проживающие в организациях социального обслуживания.
Не вакцинированным против туберкулёза детям, иммунодиагностика проводится 2 раза в год, начиная с возраста 6 месяцев.
Благодаря иммунодиагностике выявляются дети с малыми формами туберкулёза, которые, как правило, протекают без жалоб.
В Республике Татарстан практически все дети, заболевшие туберкулезом, были выявлены по иммунодиагностике.
Ежегодное обследование детей и подростков - залог своевременной ранней диагностики туберкулёза и излечение в короткие сроки без остаточных изменений!