Честнова Регина Валерьевна

     Честнова Регина Валерьевна (1976 г.р.) после окончания университета с 1999 г. работала врачом-бактериологом в детской инфекционной больнице, с 2000г. – заведующей бактериологической лабораторией в городской клинической больнице № 5. С 2004г. – заведующая Центральной бактериологической лабораторией (ЦБЛ) ГАУЗ  «РКПД» МЗ РТ.

В 1998, 2000, 2003, 2008, 2013г.г. прошла специализацию на кафедре микробиологии КГМА по специальности «Бактериология», «Госпитальные инфекции». Проходила обучение на базе отдела микробиологии Центрального научно-исследовательского института туберкулеза РАМН в г. Москве и имеет сертификаты по лабораторной диагностике туберкулеза методом   культуральных исследований,  методом микроскопии , по определению лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза, ВАСТЕС, БИОЧИПам, ПЦР-диагностики.

Внедрила в практику современные методы ускоренной лабораторной диагностики туберкулеза – ВАСТЕС-960, ПЦР диагностику с применением ТБ-Биочип. Участвовала в научных разработках новых противотуберкулезных препаратов совместно с сотрудниками Института органической химии им. А.Е. Арбузова. Получены дипломы и патенты на данные изобретения.

 Создала единую бактериологическую лабораторию, которая обслуживает пациентов г. Казани и Республики Татарстан. Курирует   лаборатории своих филиалов по РТ. Совместно с программистами РКПД запустила единую компьютерную программу по мониторингу туберкулеза по РТ.  

Осуществляет внешний контроль качества бактериологических лабораторий противотуберкулезной службы Республики Татарстан, контролирует организацию работы клинико-диагностических лабораторий общей лечебной сети по выявлению туберкулеза методом бактериоскопии мокроты.

Имеет 34 научные публикации, почетные грамоты МЗ РТ. 

ЦБЛ обслуживает районы республики, п\т стационары, больных амбулаторного приема и ЛПУ ОЛС г.Казани. Она является организационно-методическим центром по обучению методам диагностики туберкулеза врачей и лаборантов фтизиобактериологических  служб и ЛПУ ОЛС. Проводятся выезды врачей-бактериологов по всей республике с целью оказания методической и  практической помощи для сотрудников КДЛ ЛПУ ОЛС и противотуберкулезных диспансеров.

 Микробиологические анализы выполняются согласно приказа № 109 от 21.03.2003г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». Все методики унифицированы.

Основной спектр микробиологических исследований выполняемых в ЦБЛ представлен следующими видами анализов:

- бактериологический посев на наличие МБТ классическим методом;

- приготовление нативных мазков;

- бактериоскопия мазков по Ziehl- Neelsen;

- бактериоскопия люминесцентная;

- приготовление питательных сред ;

- определение лекарственной устойчивости МБТ к противотуберкулезным    препаратам   методом абсолютных концентраций;

- первичная видовая идентификация выделенных штаммов МБТ;

- биохимические культуральные тесты;

- метод ускоренной диагностики туберкулеза ВАСТЕС 960

-  внутри лабораторный и обще диспансерный  сан.-бак. контроль.

- БИОЧИПы

  Контроль качества проводится путем систематического проведения внутри лабораторного контроля качества и участия в ФСВОК в соответствии с пр. МЗ РФ № 295 от 21.12.1993г., № 60 от 19.02.1996г., № 380 от 25.12. 1997г., № 45 от 7.02. 2000г, №720.

  В ЦБЛ функционирует компьютерная программа «Бактериологическая лаборатория» предназначенная для мониторинга диагностики туберкулеза по РТ.

  Сотрудники лаборатории проходят аттестацию на получение соответствующей квалификационной категории.

Новые методики

   Приоритетным направлением  бактериологической службы противотуберкулезных учреждений остается сокращение сроков бактериологического обследования и определения чувствительности микобактерий к различным препаратам у  пациентов. Классические методы, применяемые для обнаружения микобактерий туберкулеза весьма эффективны, но отличаются недостаточной чувствительностью и длительностью выявления микобактерий туберкулеза (МБТ).

   В настоящее время в бактериологических лабораториях внедрены в практику ускоренные методы диагностики туберкулеза, такие как ВАСТЕС 960, БИОЧИПы. 

Система ВАСТЕС  MGIT 960 представляет собой полностью автоматизированный комплекс для одновременной инкубации и компьютерного мониторинга 960 индикаторных пробирок со средой Middlebrook 7H9 и сигнализации о размножении минимального числа микроорганизмов.

 Ускоренный рост микобактерий и снижение контаминации обеспечивается добавлением к жидкой среде добавок OADC и лиофилизированными антибиотиками PANTA, которые вносят в пробирку перед посевом.

В январе 2005 года в Республиканском клиническом противотуберкулезном диспансере была произведена инсталляция прибора ВАСТЕС 960, с последующим обучением сотрудников центральной бактериологической лаборатории и успешным применением системы. Критериями направления пациентов на культуральное исследование МБТ с использованием жидких питательных сред и прибора ВАСТЕС  MGIT 960 служат:

- дифференциально – диагностические пациенты

- впервые выявленные больные туберкулезом до начала химиотерапии

- больные с рецидивами до начала химиотерапии

- больные с  внелегочного туберкулеза

- в случаях контроля и коррекции химиотерапии

Среднее время детекции роста микобактерий  с использованием прибора ВАСТЕС  MGIT 960 было значительно короче и составило 5-12 дней с момента посева против 40 – 55 дней при классическом посеве. Отрицательный протокол исследования выдавался прибором через 42 дня против 90 дней на стандартных плотных средах. Внедрение полностью автоматизированной системы позволило сократить время микробиологического обследования на туберкулез в 2,5 – 3 раза.